Анализы на вич когда сдавать

Главная » Симптомы » Анализы на вич когда сдавать

Диагностика ВИЧ: когда и какие анализы сдавать

Вич_2Вирус иммунодефицита человека – заболевание, которое до сих пор является неизлечимым, но вполне может контролироваться врачами и специфической терапией. Поэтому-то специалисты настаивают на своевременной диагностике – каждый человек должен знать, когда нужно сдавать анализы, когда стоит ожидать результатов, и что будет означать вердикт врача.

Когда нужно сдавать анализы на ВИЧ

Вообще, обследование на ВИЧ является добровольной процедурой, и каждый человек может в любой момент обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов, причем, для граждан стран эта услуга оказывается абсолютно бесплатно. Но есть такие ситуации, которые подразумевают необходимость обследования на ВИЧ:

  1. Половая активность. В идеале нужно еще до начала половой жизни удостовериться в отсутствии вируса иммунодефицита человека у партнера. Но если факт начала интимной жизни уже свершился, то через 3 месяца нужно будет посетить медицинское учреждение для прохождения обследования. Это же правило должно соблюдаться и при смене полового партнера.

Если половой партнер постоянный и ему можно полностью доверять, то периодически проходить обследование на ВИЧ не нужно.

  1. Опасные ситуации. Если свершилась случайная половая связь (вряд ли кто-то в такой ситуации будет интересоваться ВИЧ-статусом партнера), либо было употребление наркотиков с использованием грязного шприца, то анализ на ВИЧ нужно сдать через 6 недель, а затем повторно — через 3 месяца после момента риска для получения более точного результата. Естественно, в клинике могут сделать обследование и сразу после сложившейся опасной ситуации, но результат может быть ложным.

Важно! Если после опасной ситуации у человека имеется отрицательный результат по анализу на ВИЧ, то ему рекомендуется проходить подобные обследования каждые 3 месяца на протяжении года, так сказать, «для закрепления результата».

  1. Имеются тревожные симптомы. В некоторых случаях анализы на ВИЧ нужно сдавать при имеющихся признаках этого заболевания – например, человек слишком часто болеет воспалительными/инфекционными патологиями (иммунитет снижен), у него наблюдаются постоянно увеличенные лимфатические узлы и так далее.

Врачи утверждают, что анализы на ВИЧ нужно сдать и при диагностировании гепатита С, туберкулеза, гепатита В и заболеваний, передающихся половым путем.

  1. Контакты с ВИЧ-положительными людьми. Каждые 3 месяца нужно проходить рассматриваемое обследование и тем людям, кто постоянно имеет половой контакт с ВИЧ-положительным партнером, даже при условии регулярного применения презервативов.

Врачи утверждают, что хотя бы 1 раз в полгода нужно сдавать анализы на ВИЧ и тем, кто просто проживает в одном пространстве с больным.

  1. Беременность. Каждая беременная женщина при постановке на учет к гинекологу направляется на полноценное обследование, в том числе и на сдачу анализов на ВИЧ. Повторное обследование проводится во втором триместре беременности – это делается для того, чтобы исключить период «окна», когда выявить вирус иммунодефицита просто невозможно.
  2. После пересадки органов или переливания крови. Конечно, в медицинских учреждениях и донорские органы, и донорская кровь проходят тщательную проверку до того, как они будут использованы. Но будет совсем не лишним через 3 месяца после процедуры переливания крови или операции по пересадке донорских органов убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции.

Кроме этого, каждые три месяца нужно сдавать анализы на ВИЧ еще некоторых группам людей:

  • лаборанты, медсестры и врачи – в принципе, все представители медицины, которые непосредственно контактируют с пациентами, должны каждые 3 месяца проходить обследование на ВИЧ;
  • дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей – новорожденным целесообразно проводить полимеразную цепную реакцию, так как другое обследование не даст достоверных результатов, а в возрасте 18 месяцев и старше проводится стандартное обследование;
  • гомосексуалисты и работники секс-индустрии – даже при регулярном использовании презервативов им нужно не реже, чем 1 раз в 90 дней сдавать анализы на ВИЧ.

Обратите внимание: обычно достаточно одного обследования, чтобы определить наличие/отсутствие вируса иммунодефицита человека. Но в некоторых случаях требуется повторная сдача анализов – такую необходимость определяет врач в индивидуальном порядке по отношению к каждому пациенту.

Что такое «период окна» и когда анализы дают достоверный результат

Во всех медицинских учреждениях в качестве первичного анализа на ВИЧ используется скрининговый тест ИФА – иммуноферментный анализ. Он выявляет в крови присутствие антител к вирусу иммунодефицита человека и это является точным определением прогрессирующей болезни. Но в течение первых недель антитела в организме к вирусу еще не выработаны и поэтому тест ИФА может дать отрицательные результаты. Тем не менее, человек уже инфицирован, он вступает в половые контакты и уже заражает своих партнеров – этот период называется «период окна», он длится от 2-х недель до 6-ти месяцев (если у человека ослаблен иммунитет).

Естественно, людей интересует вопрос по поводу временного отрезка получения достоверных результатов анализа на ВИЧ. Раньше использовались ИФА тесты, которые «срабатывали» слишком долго, для получения достоверного результата нужно было дождаться максимальной концентрации антител в крови – для этого требовалось выждать не менее 6 месяцев. На данный момент проводятся ИФА тесты новейшего поколения, которые выявляют наличие антител к вирусу иммунодефицита человека в краткие сроки и при их минимальной концентрации.

По некоторым данным, у 99 % ВИЧ-инфицированных антитела обнаруживаются в течение первых 6—12 недель после первичного контакта с вирусом, по другим данным у 90—95 % инфицированных антитела появляются в течение 3-х месяцев после заражения, а у 5—9 % человек — через 6 месяцев и лишь у 0,5—1 % — в более поздние сроки .

Учитывая данные результаты исследований, можно четко заявлять, что достоверный результат скринингового теста ИФА человек сможет получить только через 3 месяца после заражения (после случайной половой связи, трансплантации донорских органов и так далее).

Обратите внимание: специалисты рекомендуют проводить обследование на ВИЧ через 6 недель после возможного инфицирования, а затем, для получения более точного результата, через 3 месяца после момента риска.

Стоит помнить, что в некоторых случаях скрининговый тест ИФА может дать ложноположительный результат – такое иногда происходит на фоне беременности или прогрессирования некоторых патологий. В таком случае врачи назначают проведение более точных обследований – иммуноблот даст более достоверную информацию. Если после положительного теста ИФА иммуноблот дал отрицательные результаты, то ВИЧ-инфекции у человека нет.

Вероятность погрешности

Конечно, идеальных обследований не бывает! Погрешности допускаются и при получении результатов анализа на ВИЧ:

  1. Ошибки технического характера. Результаты исследования крови на ВИЧ могут оказаться недостоверными по причине неправильного хранения забранной крови и неверной транспортировки материала из клиники в лабораторию. На данный момент такая возможность технической ошибки сведена к нулю – при клиниках работают свои лаборатории, да и схема перемещения материала для исследования отработана до механизма.
  2. Ошибочное обследование беременных. При беременности обследование крови на ВИЧ может дать положительный результат и в таком случае женщине обязательно назначается повторная сдача анализов. В большинстве случаев при повторном обследовании положительный результат первичного теста не подтверждается, но если количество антител к вирусу в крови продолжает расти, то беременная будет находиться под специфическим контролем со стороны медицинских работников.
  3. Ложноположительные результаты на фоне хронических заболеваний. Речь не идет об абсолютно всех патологиях хронического характера, но, например, при ранее диагностированном сахарном диабете или коллагенозе вполне могут быть ложноположительные результаты теста на ВИЧ. Диагностическая ошибка может произойти и на фоне прогрессирования онкологических, инфекционных и/или аутоиммунных заболеваний.
  4. Нарушения работы иммунной системы. Это состояние очень часто приводит к получению недостоверного результата анализов. Во-первых, если вирус иммунодефицита находится в организме слишком давно и никакого лечения не происходит, то в конце концов иммунная система настолько ослабевает, что перестает вырабатывать антитела – в ходе обследования тесты на ВИЧ дают отрицательный результат.

Сложная ситуация – как себя вести

Рекомендуем прочитать:
Профилактика ВИЧ и алгоритм действий при высоком риске заражения

Диагностика вируса иммунодефицита человека считается достаточно сложным мероприятием, тем более, что должно пройти определенное количество времени, чтобы получить достоверный результат обследования.

Если произошла нестандартная ситуация и появился риск заражения ВИЧ, то нужно поступить следующим образом:

  1. Через 6 недель после возможного инфицирования нужно обратиться в медицинское учреждение и сдать кровь для анализа на ВИЧ. Стоит помнить, что сейчас в каждом населенном пункте имеется возможность сдать анализы на ВИЧ анонимно – это очень важный психологический аспект.
  2. Если получены отрицательные результаты обследования, то предстоит сдать повторный анализ крови через 3 месяца после момента возможного инфицирования. Именно это обследование даст достоверный результат.
  3. Если первичный тест на ВИЧ дал положительный результат, то впадать в панику и предаваться депрессии ни в коем случае нельзя:
  • пациента направляют в специализированный СПИД-центр, в котором ему окажут квалифицированную психологическую помощь;
  • ему дают полную информацию по заболеванию и проводят полноценное обследование всего организма;
  • при необходимости человеку назначают терапию – поддерживающую, симптоматическую;
  1. Если повторный анализ (после первичного положительного) дает отрицательные результаты, то человек снимается с учета – его здоровье вне опасности.

ВИЧ – диагноз достаточно опасный для человека, но современная медицина может предложить пациентам поддерживающую терапию, которая позволяет вести активный образ жизни, практически ни в чем себя не ограничивая. Главное – вовремя диагностировать рассматриваемое заболевание, для чего нужно знать и помнить, когда нужно сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию и какие результаты должны вернуть спокойствие.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/diagnostika-vich-kogda-i-kakie-analizy-sdavat/

Где и как сдать анализы на ВИЧ: описание процедуры и расшифровка результатов

Анализы на любые инфекции требуют досконального изучения. При соблюдении всех рекомендаций можно получить максимально точный результат тестирования. Сегодня предстоит понять, как сдать анализы на ВИЧ. Что это за заболевание? Чем оно опасно? Как сдают анализы в том или ином случае? Какие советы и рекомендации врачей помогут получить максимальную результативность? В каких организациях можно его сдать? Обо всем этом рассказано далее. В действительности нет ничего сложного в сдаче анализа при современных технологиях.

ВИЧ-инфекция - это...

Первым делом следует понять, с какой инфекцией будет иметь дело пациент. Это опасное заболевание. Оно передается преимущественно половым путем, но есть и другие варианты заражения. В ходе развития недуга организм перестает вырабатывать антитела к разнообразным инфекциям. Как следствие, человек может умереть от любой болезни, даже от обычной простуды.

как сдать анализы на вич

Также имеется более сложная форма иммунодефицита, неизлечимая и крайне опасная. Речь идет о СПИДе. Это заключительный этап развития ВИЧ-инфекции. Как уже было сказано, избавиться от него нельзя. А вот на ранних этапах недуг лечится в современной медицине. Но только при своевременной диагностике заболевания. Как сдать анализы на ВИЧ? Что должен узнать каждый потенциальный пациент перед процедурой?

Экспресс-анализ

Например, о том, какие варианты исследований предлагаются на практике. Это немаловажный нюанс. Ведь от выбранной методики диагностики заболевания зависит результативность конечного итога.

Иногда в медицинских учреждениях на ВИЧ-инфекцию проверяют посредством специального экспресс-теста. Для этого берется немного биологического материала у пациента, затем он наносится на специальную тест-полоску. По результатам ее окрашивания можно определить наличие заболевания в организме.

Подобное исследование на практике не слишком часто используется. Поэтому многие задумываются над тем, как сдать анализы на ВИЧ, а также куда обратиться с данным запросом. Какие еще методики диагностики имеют место?

Анализ мочи

Например, предлагается сделать анализ мочи. Как общий, так и на ВИЧ. Подобная методика не является основной, она не отличается своей точностью. Только на практике это исследование помогает подтвердить или опровергнуть результаты ранее полученных анализов.

Как сдается моча для определения ВИЧ-инфекции у человека? Точно так же, как и для любого другого исследования. Достаточно собрать немного урины в герметичную емкость и сдать ее в исследовательскую лабораторию.

Важно помнить, что наиболее точный анализ будет проведен только в том случае, если биологический материал взят на исследование не позднее 2 часов с момента его получения. Поэтому рекомендуется как можно быстрее отвезти урину в лабораторию.

Кровь на антитела

Сдать анализы на ВИЧ и гепатит не сложно. Главное - определиться с методикой диагностики тех или иных заболеваний. Наиболее распространенным методом является сдача крови и ее исследование на наличие антител к вирусам. Подобное тестирование позволяет максимально быстро и точно определить, сталкивался ли пациент с болезнью, или нет.

Как правило, подобное исследование так и называется: "Анализ на ВИЧ". У пациента берут немного крови и проводят соответствующие процедуры для выявления антител вируса иммунодефицита. Результаты приходят или положительные, или отрицательные. Их показывают пациентам.

Откуда берут кровь

Где сдать анализы на ВИЧ? Что потрбуется для максимальной точности? Кровь для соответствующего анализа берется преимущественно из вены. Но это не единственный вариант.

В некоторых случаях можно сдать кровь из пальца. Данная методика была распространена несколько лет назад. Также подобный анализ проводится при диагностике ВИЧ и СПИДа у детей.

Крайне редко берут кровь из ушной раковины. Тем не менее как реально существующий метод забора биологического материала он лабораториями не рассматривается.

Куда обратиться

Следующий важный вопрос: где можно сдать анализы на ВИЧ? Мало знать о методике диагностики того или иного заболевания. Требуется дополнительно понять, в какие учреждения обращаться для соответствующих исследований.

Проведением анализов занимаются медицинские лаборатории. Именно сюда может прийти каждый житель страны и сдать биологический материал для обнаружения тех или иных заболеваний.

Если человек задумался, где можно сдать анализы на ВИЧ, он может обратиться:

  • в государственные поликлиники;
  • бесплатные больницы;
  • частные клиники/медицинские центры;
  • частные медицинские лаборатории.

В них выполняется данное исследование. На практике чаще всего предпочтение отдается частным медицинским центрам и лабораториям. За определенную плату всего в течение нескольких дней клиент получает результат исследования с предельно понятной расшифровкой.

Когда сдавать

Немаловажным является момент, когда гражданину сдать анализ на ВИЧ. Далеко не всегда результат проведенного исследования будет максимально информативным и точным.

Если гражданин подозревает заражение ВИЧ, не рекомендуется сразу же бежать в больницу и сдавать кровь (или иной биологический материал) для дальнейшего исследования. Ведь в организме антитела к ВИЧ начинают вырабатываться не сразу. Поэтому пациент способен получить ложноотрицательный результат. А на самом деле инфекция будет лишь расти и распространяться по организму.

Через сколько сдавать анализ на ВИЧ после предполагаемого заражения? Можно и сразу обратиться в лабораторию. Но если результат отрицательный, лучше будет сходить в клинику вновь через 3 недели.

Еще один нюанс - исследование проводится позже указанного ранее срока. Через сколько сдавать анализ на ВИЧ? Обязательно проведение обследования организма через 90 дней с момента предполагаемого заражения. Если ответ отрицательный, а пациент не контактировал с носителями инфекции, можно считать результат точным.

Причины для сдачи анализа

Итак, как действовать в том или ином случае, понятно. А где сдать анализы на ВИЧ анонимно? Подобные услуги, как правило, оказывают во всех частных медицинских центрах.

Основной проблемой является то, что иммунодефицит никак не проявляет себя до определенного момента времени. Поэтому его легко не заметить. Сколько раз проводить соответствующее исследование? Это решает каждый для себя самостоятельно.

Рекомендуется задумываться над тем, как сдать анализы на ВИЧ в следующих ситуациях:

  • после изнасилования;
  • если имел место любой половой контакт без защиты с новым партнером;
  • наличие резкого похудения без видимых причин;
  • если человек воспользовался нестерильными иглами;
  • при ранениях от игл (при отсутствии стерильности);
  • если у партнера обнаружен СПИД или ВИЧ;
  • при наличии любых заболеваний, передающихся половым путем.

Также необходимо учесть, что все беременные женщины обязательно сдают анализ на вирус иммунодефицита. Требуется исследование для того, чтобы беременная женщина не рожала в обсервации.

Правила сдачи анализа

Итак, мы выяснили, где именно можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит, а также на иные инфекции, передающиеся половым путем. Каких правил рекомендуется придерживаться, чтобы получить максимально точные результаты исследования?

  1. Кровь обязательно сдается натощак. Желательно не принимать пищу на протяжении последних 8 часов. То же самое касается напитков.
  2. Идеальным временем для сдачи анализа является утро. Связано это с тем, что человеку придется выдержать голодовку. Она не окажет серьезного влияния на организм, если пациент недавно проснулся.
  3. За несколько дней до сдачи биологического материала придется ограничить употребление соленой, сладкой, жирной и жареной пищи. Фастфуд тоже придется исключить из рациона.
  4. Рекомендуется отказаться за неделю (а лучше - за месяц) до исследования от вредных привычек. Они способны негативно влиять на все перечисленные анализы.
  5. Для исследования мочи потребуется собрать именно утреннюю порцию. Она окажется самой информативной.
  6. За 3-4 дня до анализа исключить половые контакты. Особенно в случае сдачи мочи.

Все эти советы помогут правильно подготовиться к процедуре. Где сдать анализы на ВИЧ анонимно? К примеру, в частной сети лабораторий "Инвитро". В России данная клиника широко распространена. А все перечисленные рекомендации способствуют получению наиболее точного результата.

Клинический и общий анализ крови

Трудно представить, но обычный анализ крови тоже способен помочь при диагностике данного заболевания. Как именно? По результатам исследования можно начать подозревать наличие инфекции в организме.

Перед тем как сдать анализ на ВИЧ, рекомендуется провести общий и клинический анализ крови. Они помогут точно определить, есть ли вероятность заражения иммунодефицитом.

Все ранее перечисленные правила относительно подготовки к процедуре остаются в силе. Единственное, на что рекомендуется обратить внимание - на результаты исследования. Ведь при клиническом или общем анализе крови не будет никаких упоминаний о ВИЧ-инфекции. В подобном исследовании имеется множество иных показателей. В зависимости от них можно предположить наличие интересующей болезни в организме.

Расшифровка

Предположим, что гражданин решил, где ему сдать анализ на ВИЧ. Анонимно или нет - не важно. Но перед этим пациент решает провести общий и клинический анализ крови. На какие особенности данного исследования обратить внимание? При каких обстоятельствах рекомендуется проводить анализ на выявление ВИЧ-инфекции?

Рекомендуется сдать кровь на ВИЧ, если наблюдаются следующие изменения биологического материала:

  • СОЭ увеличивается;
  • количество лейкоцитов снижается;
  • тромбоциты уменьшаются;
  • гемоглобин снижается.

Именно такая интерпретация общего или клинического анализа крови должна подтолкнуть к дополнительным исследованиям. Где сдать анализ на ВИЧ? В любом медицинском центре или поликлинике.

А как быть, если человеку пришел результат обследования на ВИЧ? Можно полагаться на следующую расшифровку (при количественном анализе):

  • < 20 копий/мл - неточный результат, требуется проведение повторного исследования;
  • 20-106 копий/мл - заражение ВИЧ;
  • > 106 копий/мл - верхний предел достигнут, есть подозрения на СПИД.

В остальных случаях обычно на пришедших результатах указывается точное наличие или отсутствие изучаемой инфекции. Либо в соответствующей строке будет отмечен "+" либо "-".

Итоги и выводы

Где предлагается сдать анализ на ВИЧ анонимно без особого труда, понятно. И что требуется для получения максимально точного результата - тоже. Для пациента данный процесс мало чем будет отличаться от обычной сдачи крови на любое исследование. Подготовка к процессу аналогична.

Где сдать анализы на ВИЧ анонимно? Данная услуга предусматривается в медицинских лабораториях и клиниках. Она пользуется огромным спросом. В России сейчас рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем и хотя бы раз в год проводить изучаемое исследование. Где, можно ли сдавать анализы (ВИЧ) анонимно, как правильно подготовиться к процессу? Ответы на данные вопросы больше не являются загадкой.

Источник: https://www.syl.ru/article/291129/gde-i-kak-sdat-analizyi-na-vich-opisanie-protseduryi-i-rasshifrovka-rezultatov

Как сдать анализы на ВИЧ ПЦР?

Согласно статистике ВОЗ, за 40 последних лет 25 млн человек умерли от СПИДа. Урон от этой инфекции колоссален. Больше всего зараженных оказалось в странах Африки, откуда и пошла эта инфекция. При ВИЧ становится особо актуальной диагностика заболевания. Правда, средств для лечения ВИЧ еще не создано, но рано начатая терапия может удлинить срок жизни пациента и улучшить ее качество.

Диагностика инфекции ВИЧ

ВИЧ-инфекция определяется на разных этапах следующими методами:

  • ИФА - иммуноферментный анализ.
  • Вестерн-блот.
  • ПЦР - полимеразная цепная реакция.
  • Экспресс-тесты.

Метод ПЦР был разработан американским биохимиком Кэри Муллисом, который получил за это в 1983 году Нобелевскую премию. Сегодня этот метод в медицине при диагностике всех инфекций считается ведущим в силу своей точности и информативности. ВИЧ в этом плане не исключение.

Через сколько сдавать ВИЧ ПЦР

Суть анализа

Любая живая клетка содержит РНК и ДНК. Эти нуклеиновые кислоты способны к самокопированию и самовоспроизведению. Для каждой инфекции фрагменты ДНК уникальны. В биологических жидкостях эти обломки нуклеиновых кислот циркулируют. Они улавливаются и распознаются специальной аппаратурой - реактором. Это и есть основа метода. Лаборант ведет подсчет этих фрагментов. У ретровируса ВИЧ отслеживают РНК. Даже при единичных копиях вирусных частиц ПЦР может их обнаружить и посчитать.

В качестве исследуемой жидкости чаще всего используется венозная кровь. Специальные компоненты метода вступают в связь с частицами вируса и делают их определяемыми, потому что происходит многократное увеличение найденных фрагментов.

В случае с ВИЧ результат наличия вируса можно получить задолго до того, как появится клиника. Поэтому в силу своей высокой чувствительности ПЦР имеет такое высокое диагностическое значение. Огромный плюс ПЦР заключается в универсальности метода. Инкубационный период инфекции для ПЦР не преграда.

Стоимость исследования

Метод ПЦР – достаточно дорогой. В этом заключается один из его больших минусов. Для его проведения нужна новейшая аппаратура и высокая квалификация врача-лаборанта. В силу сказанного ПЦР-диагностика не выполняется в небольших населенных пунктах. Сдать анализ можно только в специализированных крупных клиниках.

Стоимость определения ДНК ВИЧ в клиниках Москвы от 2 800 рублей, выяснение с помощью ПЦР вирусной нагрузки (РНК вируса в плазме) – от 8 800 рублей, а резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы – от 16 500 рублей. Как видим, цены достаточно высокие. ПЦР можно провести бесплатно в государственных поликлиниках по полису ОМС. Важно, что процедуру можно сделать анонимно. В регистратуре пациент получает номер, по которому он сможет узнать результат. В современных медцентрах имеются личные кабинеты клиентов, куда эти данные будут внесены.

Цели исследования

ПЦР-диагностику на ВИЧ назначают в таких случаях:

  • Выявление инфекции у ребенка, рожденного от больной матери или носительницы, чтобы определить внутриутробное инфицирование.
  • Если ИФА дал сомнительные результаты (ПЦР на ВИЧ помогает в этом случае поставить окончательный диагноз).
  • Для выявления количественного содержания вируса в организме.
  • При положительном иммуноблотинге – они с ПЦР дополняют друг друга.
  • Тестирование доноров.
  • Для ранней диагностики ВИЧ.
  • Для определения эффективности и резистентности к АРВТ.

Преимущество указанного анализа и в том, что ПЦР на ВИЧ можно проводить даже детям до года.

Исследование чаще выполняют не для первичной диагностики, а уже в процессе лечения. Первичная диагностика – это серологические исследования (при них определяют уровень антител к ВИЧ). При ложноположительном результате его повторяют – это может быть при низкой вирусной нагрузке.

ПЦР диагностирует ВИЧ, когда еще нет к нему антител. Метод ИФА в этом случае не даст ответа.

А ПЦР на ВИЧ будет уже положительным. Но симптомы данного периода ВИЧ неспецифичны. Пациент сначала долго и безуспешно лечится по поводу ОРВИ у терапевта. Следует иметь в виду, что диагноз ВИЧ только на основании ПЦР не ставится, необходимо прохождение и других комплексных тестов. Метод ПЦР служит чаще вспомогательным для сложных случаев.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать ПЦР на ВИЧ, за 2 дня до анализа нужно не употреблять жирную пищу, алкоголь. Также лучше психически и физически не напрягаться. Если пациенту назначен курс иммуностимуляции, его прекращают за 2 недели до анализа.

Кровь лучше сдавать в утренние часы. Исследовать можно и другие биологические жидкости организма (сперму, секрет вагины), но лучшим материалом является кровь. Слюну, пот, мочу и слезы не используют, так как содержание вируса в них минимально.

Плюсы ПЦР при ВИЧ

Достоинствами метода являются крайне малая вероятность ложноположительного результата, универсальность реакции для любых биологических жидкостей организма. Анализ имеет широкий спектр:

  • Один забор крови можно использовать для выявления разных инфекций.
  • Методика относится к срочным, результат бывает готов уже на следующий день.
  • Достоверность составляет от 85 до 98%.
  • Наличие ВИЧ можно определить через 10-14 дней после заражения (антител при этом сроке еще нет).
  • Нет возрастных ограничений, проводить можно сразу с момента рождения.

Минусы метода

Недостатки ПЦР заключаются в следующем:

  • Дороговизна анализа.
  • Необходимо сложное медицинское оборудование.
  • Требуется высокая квалификация лаборанта и врача, берущего анализ.
  • Реакция высокочувствительна, поэтому погрешность может составить 20%.
  • Может получиться ложноположительный результат, если у пациента есть аутоиммунные процессы, онкология, хронические инфекции.
  • Необходима особая чистота помещения лаборатории, потому что вирус может попасть в анализ из воздуха. Тогда результат будет неправильным.

Для лабораторий, в которых проводится ПЦР, для улучшения качества диагностики разработаны специальные жесткие меры по системе СанПиНа на внутренний контроль. Кроме того, должны быть соблюдены все правила работы при такой методике:

  • Требуется строго следить на информацией на пробирках.
  • Перед забором крови вновь посмотреть и удостовериться в назначении анализа.
  • Медсестра должна сделать правильную маркировку пробирок.
  • Врач-лаборант должен правильно провести все манипуляции с биоматериалом, чтобы не допустить перекрестное загрязнение.
  • Тест-система должна быть отличного качества.

Только при соблюдении всех этих условий погрешность в ответе может составить всего около 2% эпизодов.

Длительность анализа

Многие интересуются, через сколько ПЦР на ВИЧ будет готов. Диагностирование длится не больше 8 часов. Ответ пациент может получить уже на следующий день. Экспресс-тестирование выполняют в течение 2 часов.

Достоверность ПЦР

Несмотря на массу преимуществ, ПЦР не считается идеальным методом диагностирования. К нему обращаются в случае необходимости получения скрининговых тестов на наличие ВИЧ в организме.

Когда берут кровь на анализ?

Через сколько сдавать ПЦР на ВИЧ? Достоверный результат можно получить уже при взятии крови через 4-4 дней после предполагаемого инфицирования. Через 2 недели достоверность на ВИЧ составит 98%, а при сроке 5 дней – 80%. Наличие при ПЦР на ВИЧ отрицательного результата будет достоверным, но для абсолютно точного результата проводят и ИФА.

Анализ ИФА будет результативным только при наличии антител к вирусу, это время может занимать от 1-3 месяцев до полугода. Так как ИФА дает вероятность выше (98%-99,9%), ПЦР нельзя назвать 100% подтверждающим анализом на наличие ВИЧ-инфекции. Но зато это единственная методика, при которой не нужно ждать появления антител.

При ВИЧ методом ПЦР можно получить сведения об эффективности АРВТ, о стадии заболевания ВИЧ и количестве ВН (количественная оценка нахождения ВИЧ в организме). Это будет говорить о тяжести и степени изменений.

Сдать анализы на ПЦР при ВИЧ нужно и в том случае, если антитела в крови есть, но их наличие не указывает на достоверность ВИЧ-инфицирования клинически.

Сдают анализ не только при заражении и случайной половой связи. Другие поводы:

  • Планирование беременности.
  • Предстоящая операция.
  • Случайная половая связь.
  • Некоторые профессии требуют сдачи этого анализа для допуска на работу (педагоги, врачи и другой медицинский персонал).
  • Заключенные.
  • Больные ТБ.
  • Работники МЧС и полиции.
  • Вернувшиеся после отпуска из экзотических стран (при желании удостовериться, что нет инфицирования).
  • Проститутки.
  • Иностранные студенты.
  • Наркоманы.

Также к сдаче анализа на ВИЧ может вынудить определенная симптоматика у пациента:

  • Резкая потеря веса.
  • Диарея, длящаяся больше 3 недель.
  • Беспричинное повышение температуры в течение длительного времени.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Невыясненная причина пневмонии, кандидоза и пр.

Расшифровка анализа – прерогатива лечащего врача, а не лаборанта.

ПЦР или ИФА, что лучше?

При ПЦР-диагностике ВИЧ РНК вируса выявляется и качественно, и количественно. Этот анализ четко идентифицирует конкретный патоген даже при условии наличия нескольких перекрестно реагируемых. Биологический материал можно использовать даже в засохшем виде. Минус же в высокой чувствительности ПЦР, когда ложноположительный результат может дать и присутствие на инструментах или пробирке даже мизерного количества постороннего ДНК.

Задача и возможность ИФА – определение наличия антител к ретровирусу. Хотя его точность 99%, на ранних стадиях он неприменим.

Качественный анализ на ВИЧ

Проведение качественного ПЦР на ВИЧ определяет присутствие вируса в организме. Результаты в этом случае будут выглядеть следующим образом: положительный, ложноположительный, отрицательный. Но данное исследование не даст сведений о количестве ретровируса. Такой качественный анализ нецелесообразен тогда, когда уже выявлена ВИЧ-инфекция в организме другими способами.

Контролировать результативность лечения качественным ПЦР невозможно.

Количественный анализ на ВИЧ

Проводится уже только ВИЧ-инфицированным с целью подсчета количества копий РНК вируса в биопрепарате.

Цель такого исследования - мониторинг проводимого лечения и выявление резистентности вируса к нему. Противовирусная терапия в таких вычислениях не назначается врачом вслепую, поэтому будет являться более эффективной. Количественный ПЦР на ВИЧ-инфекцию делают гораздо чаще. Отображается этот анализ копией/мл крови.

Какие результаты могут быть выданы:

  • РНК вируса отсутствует или его очень мало (около 20 копий/мл). Нет достоверности диагноза.
  • От 20 – до 10 в 6 степени копий/мл – диагноз достоверный.
  • Более чем 10 в 6 степени копий/мл - большая ВН.

Лаборатории могут выполнять анализ ПЦР на ВИЧ в режиме Real-time. Это подразумевает наблюдение и численную оценку накапливания продуктов ПЦР при автоматической фиксации результатов.

Автор: Ким Захидахон

Источник: http://fb.ru/article/440513/kak-sdat-analizyi-na-vich-ptsr