Берут ли анализ на вич у новорожденных

Главная » Симптомы » Берут ли анализ на вич у новорожденных

Анализ на ВИЧ ребенку: как и где сделать?

Наличие у женщины иммунодефицита не является показанием к прерыванию беременности, поскольку при своевременно проведенных профилактических мероприятиях вероятность заражения плода удается уменьшить до 2%.

Сдают ли дети анализ на ВИЧ? Да, такое исследование необходимо, если младенец родился от зараженной матери. После того, как малышу исполняется 1-2 месяца, назначают ВИЧ-анализы ребенку.

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей

вич анализы ребенку

Сразу же после появления на свет ребёнка от инфицированной женщины его ставят на учёт в детский центр МГЦ СПИД. Первичный диагноз звучит, как «неокончательный тест на вирус иммунодефицита человека». Обязательным является посещение данного медицинского учреждения 1 раз в 3 месяца детям, которым ещё не исполнился 1 год. После того, как малыш достигнет этого возраста, посещение клиники сокращается до 1 раза в полгода.

Обследование детей на ВИЧ включает в себя сдачу следующих анализов:

  • кровь на исследование методом ПЦР;
  • выявление наличия антител к ретровирусу;
  • определение маркеров гепатита B и С (так как данные заболевания часто развиваются на фоне иммунодефицита);
  • анализ крови на биохимию;
  • в редких случаях исследуют иммунный статус ребенка.

Где сдать анализ на ВИЧ ребенку? Сдать кровь на ВИЧ детям можно только в специализированном центре, который занимается работой с маленькими пациентами с таким диагнозом.

Как определить ВИЧ у ребенка?

Родители, чьи малыши могут быть заражены иммунодефицитом, часто задаются вопросом: сдают ли дети на ВИЧ анализ ПЦР? Да, такое исследование часто назначается, так как оно является довольно информативным.

Особенность полимеразной цепной реакции заключается в том, что производится непосредственное обнаружение генетического материала вируса. То есть, среди множества клеток и антител к возбудителю, которые попали в организм ребёнка от матери, удается обнаружить непосредственно сам ретровирус. Этот метод даёт возможность в большинстве случаев определить наличие патогенной микрофлоры с первого раза.

Важно отметить, что кровь для обследования должны брать только из вены. Биологический материал, полученный из пуповины, не подходит, поскольку в нем могут присутствовать элементы субстанции матери. Таким образом имеется большая вероятность ошибки.

Следует помнить, что первые анализы на наличие вируса сдаются уже в течение 48 часов после рождения малыша. Если в ДНК-материале ребёнка были обнаружены клетки возбудителя, это может указывать на наличие заражения, которое произошло еще в утробе матери. Подтвердить результат можно будет только после того, как малышу исполнится 1,5 месяца, методом ПЦР.

В ситуациях, когда первичный анализ является отрицательным, а исследование ПЦР указало на наличие вируса, проводится повторное определение возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции. Если оно вновь оказывается положительным, то делается вывод, что ребенок был заражен в процессе родов. Если повторное исследование дает отрицательный ответ, то надо будет провести аналогичный скрининг, но уже в возрасте 4-6 месяцев. Также в таком случае родителям ребенка рекомендуют проведение иммуноферментного исследования.

Если на данном этапе наличие инфекции так и не определено, то у ребенка повторно берут анализы в возрасте 6, 9, 12, 15 и 18 месяцев. Это позволяет точно определить состояние здоровья малыша и подтвердить или опровергнуть присутствие иммунодефицита.

Отрицательный анализ на ВИЧ у ребенка

Если сделанный ребенку анализ крови на ВИЧ оказался отрицательным, то через 3 месяца выполняется повторное исследование биологического материала. В случае, когда результат идентичен, то малыш снимается с учета в центре по контролю развития СПИДа и считается здоровым. Родителям выдаются соответствующие документы, и они с ними отправляются в детскую поликлинику по месту жительства. С этого момента обслуживание ребенка осуществляется в этом медицинском учреждении. Но врачи все равно будут направлять на исследование крови для определения антител к ретровирусу у малыша через каждые 3 месяца, пока он не достигнет 1,5 лет.

Положительный анализ на ВИЧ у детей

С уверенностью сказать о том, что у ребенка обнаружили ВИЧ, можно только после того, как ему исполнится 1 год. По достижению этого возраста делается анализ на ВИЧ. У ребенка ранее точно определить наличие вируса практически невозможно, поскольку в крови малыша присутствуют антитела к инфекции, полученные от матери. Поэтому, если у ребенка ВИЧ-положительный экспресс-тест, не нужно паниковать. Следует дождаться, когда ему исполнится 12-18 месяцев и провести повторное обследование.

При этом важно отметить, что тест на ВИЧ без родителей в больнице проводиться не может, то есть обязательным является их согласие и присутствие. В случае с маленькими пациентами, проживающими в детском доме, разрешение подписывает руководитель учреждения.

В свою очередь, положительным результат допускается считать, если в крови ребенка обнаружены РНК-частицы ретровируса, что подкрепляется различного рода клиническими проявлениями иммунодефицита.

Проведение анализа в столь раннем возрасте аргументировано тем, что необходимо время для определения лечебной тактики и скорости прогрессирования инфекционного процесса. И, конечно же, родители должны привыкнуть к социальному статусу малыша, чтобы ему легче было адаптироваться в обществе.

Если присутствие ретровируса у ребёнка подтверждается, он всю свою жизнь обследуется и проходит терапию в центре контроля за развитием СПИДа.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/u-detey-2/analizy-4

Госпитализация и анализ на ВИЧ-инфекцию - необязательная или обязательно-принудительная процедура?

Инфицирование вирусом иммунодефицита в дальнейшем вызывает синдром приобретенного иммунодефицита. Каждый человек обязан знать свой статус, чтобы в случае наличия инфекции вовремя обезопасить близких людей, начать лечение и предпринять профилактические меры.

Можно сдать анализ на ВИЧ в больнице, поликлинике, в любом специализированном центре. В последнем учреждении кровь сдают анонимно, а исследование проводят бесплатно (только в случае добровольного обращения). В поликлинике или больнице потребуют назвать свои данные.

Берут ли анализ на ВИЧ при госпитализации?

берут ли анализ на вич при госпитализации

Данная процедура является необходимой при плановой госпитализации в любое отделение. Пациент должен знать, что наличие инфекции не является противопоказанием для качественного медицинского обслуживания. В случае отказа госпитализации следует обратиться в соответствующие органы.

При госпитализации берут анализ на ВИЧ на второй день стационара (при внеплановой госпитализации). Это связано с необходимостью сдачи крови на голодный желудок. При плановой госпитализации производят забор биологического материала сразу же после прохождения приемного отделения.

В больницах берут кровь на ВИЧ, указывая в карте пациента результат, который никому не разглашается (не анонимно). Если выявили инфекцию, врач обязан передать результаты пациенту и порекомендовать обратиться за помощью в спец. центр, где ему необходимо будет стать на учет.

Каким методом проводят анализы на ВИЧ при госпитализации?

Для обнаружения антител к вирусу используют иммуноферментный анализ. Для проведения исследования берут кровь из вены (примерно 5-10 мл) – тест проводят несколько раз. Если у пациента в одной из проб обнаружилось несколько видов антител, результат считают сомнительным и отправляют на дополнительное исследование.

Далее анализ на ВИЧ в стационарах проводят методом иммунного блоттинга, который является более достоверным, нежели ИФА. Он обладает большей чувствительностью и специфичностью и способен определить белковые частицы антигенов, которые вырабатываются оболочкой инфицированных клеток.

Также сдается анализ на ВИЧ при поступлении в больницу при угрозе срыва беременности. Положив беременную женщину на сохранение, проводят исследование, если со времени прошлой сдачи крови прошло более 3 месяцев.

Анализ ВИЧ при госпитализации с заболеваниями, передающимися половым путем – один из первых. Врачу при назначении лечения необходимо руководствоваться всеми данными, тем более, вирус чаще передается половым путем – его необходимо сразу исключить.

Даже если анализ на ВИЧ в стационаре (при ЗППП) отрицательный, специалист порекомендует пройти обследование через 12 недель, потому что в «период окна» возбудитель мог не обнаружится. Это бывает сразу после заражения, когда антител еще недостаточно для эффективной диагностики.

Берут ли анализ на ВИЧ перед операцией?

Исследование на наличие данного вируса в организме обязательно проводят как перед плановыми оперативными вмешательствами, так и перед срочными (в экстренных случаях). Чаще проводят ИФА, но, если на данном этапе специалисты получают сомнительный результат, подготавливают пробы для проведения иммунного блоттинга.

Кровь на ВИЧ сдают перед операциями заблаговременно, чтобы лаборанты успели провести исследование с помощью серологических методов и по необходимости – подтверждающий тест.

Можно узнать, делают ли анализ на ВИЧ перед операцией, еще до сдачи крови – в обязательном порядке пациент дает письменное согласие на забор крови для исследования на наличие возбудителя.

Если риск заражения был незадолго до операции, ИФА и иммуноблот могут не определить антитела к вирусу, по причине их небольшой концентрации в крови. В таких случаях биологический материал исследуют с помощью ПЦР метода.

Также с помощью ПЦР анализ на ВИЧ перед операцией проводится у инфицированных (при АРВ-терапии) для того, чтобы узнать вирусную нагрузку пациентов. Данный метод определяет не антитела с антигенами, а ДНК и РНК вируса, причем исследование информативно уже через 2 недели после инфицирования.

Делают ли перед операцией анализ на ВИЧ в экстренных случаях?

Когда требуется срочное оперативное вмешательство, исследование проводят с помощью экспресс-теста – ИХА (иммунохемилюминесцентный). Для анализа потребуется кровь из пальца, слюна или моча. Специалистам необходимо около 20 минут, чтобы получить результат и узнать, инфицирован ли пациент.

Срок действия анализа на ВИЧ перед операцией не отличается от срока годности при обычном обследовании – 3 месяца. Исследование с помощью экспресс-теста не является подтверждающим (часто получают ложноположительный результат) – после операции пациент должен будет сдать кровь из вены для ИФА.

Берут ли в больнице кровь на ВИЧ при госпитализации в обязательном порядке, или все-же можно отказаться? Данное исследование не должно являться принудительным, но зачастую без него не госпитализируют (только если состояние пациента не крайне тяжелое). Также «увильнуть» от этого не получится у беременных – при постановке на учет это обязательная процедура.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/diagnostika-2/analiz-1/v-bolnice-1

Могут ли быть здоровые дети у матерей с ВИЧ-инфекцией?

Количество ВИЧ-инфицированных растет с каждым годом. В нашей стране зарегистрировано около 1 миллиона таких людей, однако специалисты утверждают, что это лишь вершина айсберга. Ведь многие из тех, кто заражен, ни разу не обращались к врачам и не сдавали анализы. По этой причине каждый год возрастает количество ВИЧ-инфицированных женщин, которые рожают детей. При правильном подходе и соблюдении всех мер профилактики ребенок может родиться здоровым, поэтому врачи и сами будущие мамы должны приложить для этого максимум усилий. Какая же судьба у новорожденных детей, матери которых ВИЧ-инфицированы? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

ВИЧ-инфекция в России: актуальность проблемы

ВИЧ-инфекция в России: актуальность проблемы

Каждый год количество ВИЧ-инфицированных в нашей стране растет на 5%. На сегодняшний день по неофициальной статистике заражено около 1% всего населения, то есть практически каждый сотый человек. Среди инфицированных в возрасте от 30 до 40 лет преобладают мужчины, а до 30 лет — женщины. Именно в этом возрасте они чаще всего задумываются о детях, и далеко не каждая к моменту зачатия точно знает свой ВИЧ-статус. Врачи всегда стараются убедить женщин планировать будущую беременность, чтобы успеть выяснить обо всех проблемах со здоровьем заранее и по возможности вылечить их или взять под контроль, если это вообще возможно. Но на практике все отличается от теории и, к сожалению, немал процент детей, зачатых случайно.

Из общего количества ВИЧ-инфицированных около 2% приходится на долю беременных женщин. И каждый год эта цифра только растет.

Обследование беременных на ВИЧ-инфекцию

Обследование на ВИЧ-инфекцию входит в обязательный перечень анализов в рамках диспансерного наблюдения за любой беременной. Первый анализ женщина сдает при постановке на учет вместе с другими, включая исследование на сифилис и вирусные гепатиты. Повторное обследование проводится в 30 недель беременности, во время выхода в декретный отпуск. Многие женщины бывают удивлены и возмущены — зачем вообще это нужно делать, ведь она уже сдавала анализ на ВИЧ.

Повторное обследование необходимо, так как, если инфицирование произошло накануне зачатия, то результат может быть ложноотрицательным. Некоторые дамы, ведущие разнообразную интимную жизнь уже во время беременности, могут заразиться уже в период ожидания малыша. Поэтому двойное обследование действительно необходимо для защиты будущего ребенка.

Если женщина не сдавала анализ при постановке на учет, а обратилась в медицинское учреждение уже в родах, ей проводят экспресс тест на ВИЧ, который далее подтверждается стандартным. До тех пор, пока не будет получен отрицательный результат, ребенка не разрешается прикладывать к груди матери.

Если беременная злоупотребляет алкоголем, страдает от наркотической зависимости, ее партнер ВИЧ-инфицирован, то она сдает анализ на эту инфекцию каждые 3 месяца и при поступлении в родильный дом, независимо от количества предыдущих обследований.

Если в ходе обследования был выявлен положительный или сомнительный результат на ВИЧ, беременную отправляют для дальнейшего обследования в Центр СПИД.

Лечение ВИЧ-инфекции в период беременности

Все ВИЧ-положительные беременные должны принимать три антиретровирусных препарата, независимо от уровня CD4-лимфоцитов или вирусной нагрузки. Эта аксиома не требует доказательств. Однако тактика в различных ситуациях несколько отличается.

Если еще до наступления беременности женщина уже знает о своем положительном ВИЧ-статусе и принимает антиретровирусную терапию — это самый благоприятный вариант. Она должна обратиться в Центр СПИД и сообщить им о том, что планирует зачатие. После проведенного обследования доктор переведет ее на те лекарства, что являются безопасными для плода. Женщина будет принимать их в течение всей беременности под лабораторным контролем. Терапия, на которой вирусная нагрузка описывается, как неопределяемая, а уровень CD4-лимфоцитов говорит о хорошем состоянии иммунитета, является залогом безопасности для плода. Ряд антиретровирусных лекарств, созданных специально для этого деликатного случая, не представляют никакой угрозы для будущего малыша.

После перевода на разрешенные антиретровирусные препараты вирусная нагрузка исследуется каждые 4 недели. Далее, когда она достигнет уровня неопределяемой, — каждые 12 недель. Обязательно исследование этого показателя в сроке 34-36 недели, чтобы врачи определились с тактикой родов и ведением новорожденного (какие антиретровирусные препараты и как долго ему принимать). Аналогично проводится анализ на уровень CD4-лимфоцитов.

Если же женщина впервые узнала о том, что инфицирована ВИЧ уже во время беременности, это не повод отказываться от терапии. Если начать несколько позже — это конечно повышает риск заражения плода, однако в этом случае он все равно ниже, чем вообще без лечения.

Если партнер или супруг беременной также ВИЧ-инфицирован, весь период беременности они должна предохраняться презервативами. Даже, если оба принимают антиретровирусные препараты.

Лечение ВИЧ-инфекции у новорожденного ребенка

Наиболее предпочтительным методом родовспоможения ВИЧ-инфицированной женщины являются роды через естественные родовые пути. При этом значительно снижается риск заражения ребенка, да и медицинского персонала. Конечно, если есть реальные показания для операции кесарева сечения, врачи не имеют права отказывать в ней женщине, опасаясь за свое здоровье. Рожает женщина под капельницей с антиретровирусным препаратом.

Сразу после родов ребенка не прикладывают к груди матери. Грудное вскармливание категорически запрещено в принципе, так как значительно увеличивает риск инфицирования. В первые 48 часов младенца обследуют на ВИЧ, однако в крови его непременно циркулируют антитела матери, поэтому нередко анализ будет ложноположительным. Помимо этого, обязательно выясняют уровень вирусной нагрузки. Если обследование выявляет наличие нуклеиновых кислот ВИЧ, малышу сразу назначают лечебную схему антиретровирусных препаратов пожизненно. Если их нет — начинается профилактический прием препарата Ретровир в виде сиропа первые 6 недель после родов. Анализ повторяют на 14-21 день жизни.

Через 2 недели после окончания профилактического лечения проводят повторное обследование. При положительном анализе назначается лечебная схема, а при отрицательном — наблюдение без терапии. Последний раз у младенца берут анализы в 4-6 месяцев, и, если трехкратное обследование не выявило ни нуклеиновых кислот ВИЧ, ни антител к этой инфекции, тогда его снимают с диспансерного учета. Если мать не кормит грудью и соблюдает элементарные меры предосторожности, тогда, скорее всего, она не заразит своего малыша в будущем.

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция из ранга смертельных переведена в разряд хронической болезни. Регулярный прием антиретровирусных препаратов и лабораторный контроль сводит вирусную нагрузку к неопределяемой, а иммунная система сможет спокойно противостоять основным возбудителям самых распространенных инфекций. Люди могут работать, учиться, создавать семьи и рожать детей. Однако основным условием успеха является полное принятие своей болезни, адекватное отношение к ней и осторожность. При соблюдении всех врачебных рекомендаций велика вероятность того, что ребенок будет здоров, однако это зависит главным образом от самих родителей.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Автор: Ольга Туфанова, клинический фармаколог, терапевт

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/mogut_li_byt_zdorovye_deti_u_materey_s_vich_infektsiey/