Низкая температура при вич

Главная » ВИЧ » Низкая температура при вич

Низкая температура тела при различных заболеваниях

Практически всем известно, что повышение температуры тела свидетельствует о наличии в организме определённого заболевания или патологического состояния. Но вот обратный симптомнизкая температура тела – зачастую ставит в тупик, а иногда на него попросту не обращают внимания. Это неправильный подход, поскольку снижение температуры тела может служить показателем наличия множества заболеваний.

Колебания температуры от 35,8 оС до 37,0 оС считаются нормальными, и в большинстве случаев не являются свидетельством патологии. Сниженной в медицине называется температура человеческого тела от 35,8 оС и ниже. Подобное постоянное снижение температуры тела у взрослого человека может свидетельствовать о серьезной болезни, поэтому данный симптом нельзя игнорировать, и необходимо проконсультироваться с врачом. Падение температуры ниже 29,5 оС приводит к потере сознания, а температура в 27 оС вызывает наступление комы с нарушением дыхания и сердечной деятельности, что может грозить летальным исходом.

Многие отмечают у себя безосновательное снижение температуры, которое сопровождается общей апатией, вялостью, ознобом в руках и ногах. Подобные нарушения могут быть опасными не только для самочувствия человека, но иногда даже для его жизни.

Стойкое снижение температуры тела встречается при множестве состояний. Вот его основные причины:

  • заболевания головного мозга;
  • обострение хронических заболеваний;
  • перенесенные бактериальные или вирусные инфекции;
  • заболевания щитовидной железы;
  • поражения надпочечников;
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
  • вегетососудистая дистония;
  • критически низкая масса тела;
  • гипотония и нейроциркуляторная дистония;
  • сильная интоксикация организма;
  • значительные кровопотери;
  • шок;
  • анемии;
  • гипогликемия;
  • дефицит витамина С;
  • лучевая болезнь;
  • физическое переохлаждение;
  • применение лекарств;
  • самолечение;
  • переутомление;
  • искусственное переохлаждение;
  • беременность.

Патологии мозга

Наиболее часто такой симптом, как низкая температура тела, встречается при опухолях головного мозга, особенно гипоталамуса. Объясняется это тем, что при возникновении новообразований в головном мозгу, они нарушают кровообращение в гипоталамусе, сдавливают его, что неизменно приводит к нарушению его функций, в частности – терморегуляции.

Помимо снижения температуры тела, опухоли мозга проявляются целым рядом симптомов, среди которых выделяют:

  • нарушения чувствительности;
  • нарушения памяти;
  • двигательные нарушения;
  • нарушения слуха и распознавания речи;
  • нарушения зрения, распознавания текста и предметов;
  • нарушения устной и письменной речи;
  • вегетативные расстройства;
  • гормональные расстройства;
  • нарушения координации движений;
  • психические нарушения и галлюцинации;
  • общемозговые симптомы.

Нарушения чувствительности

Снижение или исчезновение способности воспринимать внешние раздражители, которые действуют на кожу – болевые, температурные, тактильные. Может утратиться способность определения положения частей своего тела в пространстве. К примеру, больной не способен с закрытыми глазами указать, держит он руку ладонью вниз или вверх.

Нарушения памяти

При опухолях коры головного мозга, которая отвечает за память, наблюдается полная или частичная ее потеря. Пациент перестает узнавать своих близких или даже распознавать буквы.

Двигательные нарушения

Мышечная активность снижается по причине поражения нервных путей, которые передают двигательные импульсы. В зависимости от местонахождения опухоли, различается клиническая картина. Она может проявляться поражениями отдельных частей тела, полными или частичными параличами мускулатуры туловища и конечностей. Также подобные двигательные нарушения иногда обретают форму эпилептических припадков.

Нарушения слуха и распознавания речи

При поражениях слухового нерва наблюдается утрата способностей получать сигналы от органов слуха. Если затронут участок коры мозга, отвечающий за распознавание речи и звуков, то все слышимые звуки для больного превращаются в бессмысленный шум.

Нарушения зрения, распознавания текста и предметов

Если опухоль затрагивает зрительный нерв или затылочную область мозга, наступает частичная или полная утрата зрения. Это объясняется нарушением прохождения сигнала от сетчатки глаза к зрительной коре головного мозга. Кроме того, опухолью могут поражаться и области в коре, отвечающие за анализ изображения. В этом случае наблюдается целый спектр нарушений: неспособность понимать поступающие зрительные сигналы, неспособность понимать письменную речь и узнавать движущиеся предметы.

Нарушения устной и письменной речи

При поражениях областей коры, отвечающих за устную и письменную речь, происходит частичная или полная утрата возможности ее использования. Данный процесс, как правило, постепенный, и прогрессирует по мере роста опухоли. Поначалу речь больного становится очень невнятной, как у маленького ребенка, начинает изменяться почерк. В дальнейшем нарушения нарастают вплоть до полной невозможности понять речь больного, и образования почерка в виде прямой или зубчатой линии.

Вегетативные расстройства

К ним относятся утомляемость, слабость, пациент не способен быстро встать, он жалуется на головокружения. Наблюдаются колебания артериального давления и пульса. В большинстве случаев это обусловлено нарушением тонуса сосудистой стенки.

Гормональные расстройства

При опухолях головного мозга, затрагивающих гипоталамус и гипофиз, резко изменяется гормональный фон, и может колебаться содержание всех гормонов, зависимых от этих областей.

Нарушения координации

При поражениях среднего мозга и мозжечка нарушается координация движений, изменяется походка человека, без зрительного контроля он не способен выполнять точные движения. К примеру, такой пациент промахивается при попытке прикоснуться к кончику носа с закрытыми глазами и не чувствует, как он двигает рукой и пальцами.

Психические расстройства

Больной становится раздражителен, рассеян, изменяется его характер, наблюдаются расстройства памяти и внимания. Тяжесть симптомов в каждом конкретном случае зависит от размера опухоли и ее местоположения. Спектр таких признаков может колебаться от незначительной рассеянности до полной утраты способности ориентироваться во времени и пространстве.

При поражении областей коры мозга, отвечающих за анализ изображений, у пациентов начинаются галлюцинации. Чаще всего это просто вспышки света или устойчивые световые ореолы вокруг предметов. При поражении слуховых областей коры больной слышит галлюцинации в виде монотонных звуков, таких как звон в ушах или бесконечный стук.

Общемозговые симптомы

Такие проявления обусловлены повышением внутричерепного давления, а также сдавливанием основных мозговых структур.

Одной из отличительных особенностей онкологических заболеваний мозга является головная боль, которая носит постоянный характер и отличается высокой интенсивностью. Кроме того, она практически не снимается при приеме ненаркотических анальгетиков. Облегчение приносит терапия, направленная на снижение внутричерепного давления.

Рвота, не имеющая зависимости от приема пищи, возникает, как правило, из-за воздействия опухоли на рвотный нервный центр, расположенный в среднем мозге. В таких случаях тошнота постоянно беспокоит больного, а при малейших колебаниях внутричерепного давления тут же срабатывает рвотный рефлекс. Иногда такие пациенты не способны принимать пищу или пить воду по причине высокой активности рвотного центра. Вызвать рвоту способен любой инородный предмет, который попадает на корень языка.

В результате сдавливания мозжечковых структур могут наблюдаться головокружения и горизонтальный нистагм, нарушение работы вестибулярного аппарата. Иногда у пациента возникает ощущение поворотов туловища или движения в сторону, в то время как на самом деле он остается неподвижным. Кроме того, головокружение может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения головного мозга вследствие роста опухоли.

Обострение хронических заболеваний

Зачастую снижение температуры тела свидетельствует об обострении имеющихся хронических заболеваний. Объясняется это тем, что переход таких патологий в активную фазу чаще всего сопровождается снижением статуса иммунной системы, которая напрямую связана с поддержанием постоянной температуры тела. В дальнейшем, в зависимости от основного заболевания, присоединяются симптомы, характерные именно для него, и температура увеличивается, сигнализируя о развитии воспалительных процессов. Но зачастую одним их первых признаков начинающегося обострения может выступать именно ее падение.

Перенесенные инфекции

После перенесенных бактериальных или вирусных инфекций, сниженная температура тела наблюдается также достаточно часто. Такие патологии, как ОРЗ, грипп и множество других, истощают функциональные возможности организма. В первую очередь это касается иммунной и нервной системы. А именно к нервной системе и относится центр терморегуляции организма, который расположен в гипоталамусе.

Заболевания щитовидной железы

Причиной низкой температуры тела может стать такое заболевание, как гипотиреоз. Данная патология характеризуется нарушением функциональной активности щитовидной железы, и снижением выработки ею тиреоидных гормонов, которые играют весомую роль в поддержании жизнедеятельности всего организма. Их влияние распространяется в том числе и на нервную систему, что обусловливает снижение температуры при недостаточной их выработке.

Жалобы при гипотиреозе часто могут быть скудны и неспецифичны, а тяжесть состояния больного обычно не соответствует их интенсивности.

Для гипотиреоза характерны следующие симптомы:

  • вялость;
  • медлительность;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • проблемы с памятью;
  • сухость кожи;
  • отечность конечностей и одутловатость лица;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • рост массы тела;
  • ощущение зябкости;
  • запоры и т.д.

Патология надпочечников

Понижение температуры свойственно людям, страдающим болезнями надпочечников. Особенно часто данный симптом встречается при болезни Аддисона, которая также называется надпочечниковой недостаточностью. Эта патология обычно развивается достаточно медленно, на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Зачастую ее симптомы могут не проявляться, или оставаться незамеченными до тех пор, пока организм не подвергнется какому-либо стрессу или заболеванию, которое резко повышает его потребность в глюкокортикоидах.

Перечислим наиболее частые проявления болезни Аддисона:

  • мышечная слабость;
  • хроническая усталость, которая усугубляется с течением времени;
  • потеря аппетита и веса;
  • тошнота и рвота;
  • поносы и боль в животе;
  • снижение артериального давления, которое усугубляется в положении стоя;
  • усиление кожной окраски в виде пятен в местах, подвергающихся солнечному облучению, известное как "мелазмы Аддисона";
  • раздражительность, вспыльчивость;
  • депрессии;
  • повышенное употребление соли и соленой пищи и, как следствие, жажда и обильный прием жидкостей;
  • низкий уровень содержания глюкозы в крови;
  • нерегулярные менструации у женщин, или даже полное их исчезновение;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • судорожные приступы в скелетной мускулатуре;
  • чувство онемения, покалывания, ползания мурашек в конечностях;
  • избыточное количество мочи;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • обезвоживание организма;
  • дрожание рук и головы;
  • учащенное сердцебиение;
  • тревога и беспокойство;
  • нарушения глотания.

Синдром приобретенного иммунодефицита

СПИД является последней стадией развития заболевания, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека.

Все симптомы ВИЧ-инфекции, в том числе снижение температуры тела, являются следствием прогрессирующего иммунодефицитного состояния. При этом большинство симптомов вызывается присоединившимися грибковыми, вирусными, бактериальными или паразитическими инфекциями, которые у лиц с полноценной иммунной системой не развиваются. Чаще всего у таких больных наблюдаются частые простуды, легочные инфекции, туберкулез. Характерно поражение нервной системы в виде менингитов и энцефалитов с головной болью, усталостью, тошнотой, рвотой и эпилептическими припадками. Присоединяющиеся желудочно-кишечные инфекции проявляются развитием эзофагита и частыми диареями. Очень часто у таких пациентов встречаются опухолевые заболевания в виде саркомы Капоши и лимфогранулематоза.

Кроме этого, ВИЧ-инфицированные пациенты часто отмечают системные признаки заболеваний:

  • повышенное потоотделение в ночное время;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ознобы;
  • слабость и потеря веса.

Вегето-сосудистая дистония

У пациентов с данным заболеванием встречается либо повышение температуры тела, либо ее достаточно стойкое снижение. Обусловлено это колебаниями кровяного давления и ростом теплопотерь организма из-за нарушений в системе терморегуляции.

У больных вегето-сосудистой дистонией описано около 150 различных клинических симптомов. Наиболее частые из них – это:

  • боль в сердце;
  • частичное истощение организма;
  • невротические расстройства;
  • нарушения сна;
  • головная боль;
  • головокружение, особенно при резком изменении положения тела;
  • обмороки;
  • учащённые сердцебиения;
  • дыхательные расстройства;
  • похолодание и дрожание рук и ног;
  • боли в мышцах и суставах;
  • отечность мягких тканей.

Истощение организма

Симптомы истощения организма (кахексии):

  • значительно выраженная общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • резкое падение веса, часто сопровождающееся признаками обезвоживания организма.

При астенизации организма потеря в весе может составлять 50% и более. Резко уменьшается, или совсем исчезает, слой подкожной жировой клетчатки, появляются признаки витаминной недостаточности. Кожа больного становится морщинистой, дряблой, приобретает бледный или землисто-серый оттенок. Также наблюдаются изменения ногтей и волос, могут развиваться воспалительные процессы в полости рта, характерно появление упорных и сильных запоров. У пациентов снижается половая функция, а у женщин могут прекращаться менструации вследствие уменьшения объема циркулирующей крови.

При кахексии достаточно часто наблюдаются различные психические расстройства. В начале развития патологии появляется астения, для которой характерна раздражительность, слезливость, слабость и субдепрессивные настроения. При дальнейшем развитии истощения у пациента наблюдается нежелание двигаться.

Даже если заболевание, вызвавшее истощение, благополучно излечивается, астенические явления наблюдаются еще довольно продолжительное время. Это во многих случаях может проявляться снижением температуры тела.

Нейроциркуляторная дистония и гипотония

Заболевание, которое называется нейроциркуляторной дистонией, зачастую связано с расширением сосудов и, как следствие, с возникновением гипотонии – пониженного давления. В свою очередь, снижение артериального давления и расширение сосудов всегда влечет за собой увеличение теплопотерь организма и снижение температуры тела.

Кроме гипотонии, нейроциркуляторная дистония характеризуется следующими симптомами:

  • учащением сердечного ритма;
  • потливостью;
  • головокружениями;
  • одышкой;
  • тремором конечностей;
  • приступами неконтролируемого страха.

Интоксикации

Общеизвестно, что при интоксикациях организма температура тела у пациента поднимается. Однако в некоторых случаях наблюдается абсолютно противоположная картина: при очень сильных интоксикациях температура человеческого тела снижается, иногда весьма значительно. Обусловлено это, в первую очередь, угнетением нервной системы, как регулирующего механизма поддержания постоянной температуры.

Кроме этого, выраженные интоксикации проявляются следующими симптомами:

1. Неврологические расстройства, чередование периодов глубокого сна с состоянием крайнего возбуждения. При развитии коматозного состояния наблюдается полная утрата сознания.

2. Нарушение кровообращения. В сердечно-сосудистой системе чаще всего преобладают нарушения кровотока в конечностях, наблюдается "мраморность" кожи, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления.

3. Дисфункции желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой, поносами, параличом кишечника, истощением организма.

4. Поражения печени и почек.

5. Синдром кровоизлияний, которые имеют различную степень выраженности: от единичных пятнышек на слизистых оболочках и коже до массивных кровотечений.

Значительная кровопотеря

Травмы крупных сосудов, сопровождающиеся массивными кровоизлияниями, всегда характеризуются снижением объема циркулирующей крови. Это ведет к нарушению теплообмена и, как следствие, к снижению температуры тела.

Кроме открытых травм может наблюдаться внутреннее, скрытое кровотечение. Кровотечение называется внутренним, если происходит в полостях тела, которые не имеют сообщения с внешней средой. Это брюшная и плевральная полости, полости суставов конечностей, желудочки головного мозга и т.д. Это один их наиболее опасных видов кровотечений, поскольку его весьма сложно диагностировать, а для его остановки во многих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Анемии

Нередко к снижению температуры тела приводят различные виды анемии, в частности, вызванные неправильным питанием с недостаточностью железа.

Симптомы, характерные для железодефицитной анемии:

  • извращение вкусовых предпочтений;
  • пристрастие к острой, пряной, соленой пище;
  • дистрофические изменения и сухость кожи;
  • ломкость ногтей и волос;
  • общая слабость, выраженное недомогание, снижение работоспособности;
  • сухость и пощипывание языка;
  • атрофия сосочков языка;
  • хейлиты ("заеды");
  • нарушения глотания с чувством инородного тела в горле;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • жжение и зуд слизистых оболочек.

Гипогликемия

Недостаточное содержание сахара в крови также может стать причиной низкой температуры тела. Гипогликемические состояния возникают вследствие недоедания, нерационального питания с избытком хлеба, сладостей, мучных изделий, физического истощения. Данная патология также может служить признаком начинающегося сахарного диабета.

Для гипогликемического состояния характерны следующие симптомы:

  • повышенная агрессивность, возбуждение, беспокойство, страхи, тревога;
  • избыточная потливость;
  • нарушение и учащение сердечного ритма;
  • высокий тонус мышц и мышечная дрожь;
  • расширение зрачков;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • чувство голода;
  • общая слабость, дезориентация, снижение способностей к концентрации внимания.
  • головные боли, головокружение;
  • нарушения чувствительности;
  • расстройства координации движений;
  • зрительные расстройства в виде двоения в глазах;
  • гримасы на лице, усиление хватательного рефлекса;
  • неадекватные виды поведения;
  • нарушения и потери памяти;
  • расстройства дыхания и кровообращения;
  • эпилептиформные припадки;
  • нарушения сознания вплоть до обмороков или комы.

Дефицит витамина С

Снижение температуры тела при гиповитаминозе С сочетается с признаками развития цинги: ломкость сосудов с образованием на теле характерных геморрагических высыпаний и кровоточивость десен. Также отмечаются боли в конечностях, которые обусловлены кровоизлияниями под надкостницу. Кроме того, недостаточность витамина С связана со снижением общего иммунитета и развитием анемии.

Лучевая болезнь

Снижение температуры тела встречается при хронической лучевой болезни, которая развивается в результате длительного воздействия на организм невысоких доз ионизирующего излучения. Для острой лучевой болезни - наоборот, характерно повышение температуры.

Симптомы хронической лучевой болезни включают в себя следующие признаки:

  • изменения и угнетение половой сферы;
  • склеротические процессы в органах и тканях;
  • поражения глаз в виде лучевой катаракты;
  • нарушения иммунного статуса организма;
  • образование злокачественных опухолей.

Кроме того, отдаленные последствия облучения проявляются на коже, в соединительной ткани, кровеносных сосудах легких и почек в виде различных уплотнений и атрофии облученных участков. Ткани теряют свою эластичность, что постепенно приводит к замещению их соединительной тканью.

Шок

Шоковые состояния также зачастую характеризуются низкой температурой тела.

Общепринятая классификация подразделяет все шоки на:

1. Гиповолемический – связанный с потерей организмом жидкости.

2. Кардиогенный – вследствие острых сердечно-сосудистых катастроф.

3. Травматический – связанный с болевым синдромом.

4. Инфекционно-токсический – вследствие острых отравлений организма.

5. Септический – возникающий при массированном заражении крови.

6. Анафилактический – обусловленный выраженной аллергической реакцией.

7. Нейрогенный – вследствие угнетения функций нервной системы.

8. Комбинированный – сочетающий элементы различных шоков.

Практически при любом виде шока у больного наблюдаются следующие признаки:

  • снижение артериального давления;
  • учащенные сердцебиения;
  • беспокойство, возбуждение или, наоборот - заторможенность и затемнение сознания;
  • дыхательные нарушения;
  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • влажная, холодная кожа с мраморной, бледной или синеватой окраской.

Физическое переохлаждение

Понижение температуры тела неизбежно происходит при замерзании, например, при длительном погружении в холодную воду. После завершения стадии приспособительного согревания организма за счет озноба температура тела начинает снижаться вплоть до того момента, когда обмен веществ практически прекращается, что чревато летальным исходом.

Искусственное переохлаждение

Менее выраженное, не несущее опасности для жизни снижение температуры тела иногда достигается за счет искусственного охлаждения организма. Такая врачебная гипотермия применяется с целью снижения интенсивности обмена веществ и уменьшения потребностей организма в кислороде. Подобный метод используется, к примеру, при длительных хирургических операциях, когда пациент подключается к аппарату искусственного кровообращения.

Применение некоторых лекарственных средств

Снижение температуры тела иногда служит признаком токсического отравления медицинскими препаратами вследствие длительного их приема, например, при химиотерапии.

Самолечение

В некоторых случаях к снижению температуры тела может приводить бесконтрольное самолечение и нарушение рецептуры, дозировки и количества приема лекарственных препаратов.

Переутомление

Нередко причиной стойкого снижения температуры тела служит синдром хронической усталости, связанный с хроническими недосыпаниями или постоянными стрессовыми ситуациями. Такие состояния влияют на работу всего организма крайне негативным образом. Утомление, которое не компенсируется адекватным восстановлением в течение длительного периода времени, вызывает синдром перегрузки организма, следом за которым может развиваться состояние истощения.

Беременность

В некоторых случаях температура тела может снижаться по причине наступления беременности. В случае, если женщина заметила у себя пониженную температуру, не помешает сразу же пройти тест на беременность.

Низкой температуре тела при беременности также сопутствуют:

  • холод в ногах;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • продолжительные головные боли;
  • обмороки

Низкая температура тела в норме

Снижение температуры тела (ниже 36 оС) может наблюдаться и у здоровых людей, особенно в утренние часы. Но даже в это время температура не падает ниже 35,8 оС. Такая низкая температура может расцениваться как вариант нормы при соблюдении трех условий:

1. Человек не отмечает никаких неприятных симптомов.

2. Полностью сохранена бодрость и работоспособность.

3. При обследовании не выявляется каких-либо патологий.

Низкая температура тела у детей

Снижение температуры тела может наблюдаться у маленьких детей в период первых двух месяцев жизни. Именно поэтому педиатры всегда рекомендуют родителям постоянно контролировать температуру ребенка. Необходимо следить, чтобы кожа ребенка всегда была сухой и теплой – это служит верным признаком того, что он чувствует себя комфортно. Если у ребенка наблюдается стойкое снижение температуры тела, его нужно обязательно показать врачу.

Что делать при низкой температуре тела?

Надо помнить, что колебание температуры в районе 36,1-36,9 оС в течение суток является нормальным физиологическим процессом. По утрам температура тела обычно ниже, а к вечеру имеет тенденцию к увеличению. Кроме того, у женщин она может зависеть от периода менструального цикла. Однако если термометр на протяжении нескольких дней показывает низкую температуру тела, необходимо посетить врача для обследования и назначения лечения. Врач определит необходимый список анализов и обследований. Обычно в него входят:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • обследование щитовидной железы;
  • рентгенография грудной клетки

При ослабленном иммунитете необходимо соблюдать щадящий режим дня, обратить внимание на рациональное питание, начать прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов. При подозрении на наличие более серьезного заболевания врач-терапевт направит вас на консультацию к узким специалистам: эндокринологу, кардиологу, онкологу и т.д.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник: https://www.tiensmed.ru/news/lowtemperature-s7n.html

Сколько живёт вирус ВИЧ во внешней среде? При какой температуре погибает ВИЧ? Всё о ВИЧ

Синдром приобретенного дефицита иммунитета был опознан еще 1981 году при помощи группы ученых из Америки. Наиболее корректное название болезни, которую в народе классифицируют как СПИД, – это ВИЧ-инфекция. Данную болезнь пробуждает вирус, который был изучен еще в 1983 году в компании американских и французских исследователей. Вирус ВИЧ очень трудно поддается лечению, а точнее сказать, практически неизлечим, поэтому проблема борьбы с этим недугом тянется уже долгое время. Все о ВИЧ-инфекции мы попробуем рассказать в этой статье. Что это такое? Как распространяется инфекция? Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Возможно ли заразится в бытовых условиях?

сколько живет вирус вич во внешней среде

Все о ВИЧ

ВИЧ – это вирус иммунного дефицита, который непосредственно влияет на иммунную систему организма. Когда она нестабильна, исчезает защита от внешних паразитов, которые постоянно атакуют организм. При отсутствии иммунного ответа в организме с легкостью развиваются другие инфекционные заболевания. Люди с ВИЧ-инфекцией становятся максимально чувствительными к самым элементарным простудным заболеваниям и даже к тем микроорганизмам, которые для неинфицированного человека не несут никакого вреда абсолютно. Человека, в крови которого обнаружен вирус ВИЧ, называют ВИЧ-инфицированным или ВИЧ-позитивным. Эта инфекция принадлежит к семейству ретровирусов.

Если произошло заражение ВИЧ, это еще не значит, что у человека СПИД. От заражения инфекцией до стадии развития этого страшного заболевания проходит большой промежуток времени, около 10-12 лет. Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Об этом и пойдет речь далее.

Воздействие на иммунную систему

Иммунная система организма предназначается для его защиты от попадания в него инородных организмов, которые создают потенциальную биологическую угрозу для человеческой жизни. Они не являются частью человеческого организма, поэтому при проникновении вызывают определенную (защитную) реакцию иммунной системы: тошноту, рвоту, повышение температуры тела и прочее. Все подобные симптомы будут сопутствовать человеку и в то время, когда иммунная система пытается побороть инородный микроорганизм. Различные вирусы, простуда, бактерии, грибки, стафилококки, донорский материал или внутренние органы – это все является антигенами.

К составляющим иммунной системы относят некоторые органы: вилочковую железу, костный мозг, лимфатические узлы, селезенку, щитовидную железу, а также клетки лимфоцитов, моноцитов и макрофагов. При ВИЧ-инфекции самую важную роль выполняют Т-клетки (лимфоциты), которые и распознают данный и другие вирусы в организме. Они ускоряют свои регенеративные свойства и побуждают другие элементы иммунной системы бороться и подавлять вирусы, в том числе и ВИЧ. Именно ВИЧ-вирус уничтожает лимфоциты, клетки головного мозга, кишечника и легких. Это нарушает защитные свойства иммунной системы, а вскоре и полностью разрушает ее.

Довольно часто вирус, который проник в организм, может жить там от 1 до 5 лет, не раскрывая себя, так сказать, находиться в неактивном состоянии. Те самые Т-клетки способствуют выработке определенного количества антител, по которым и определяют наличие вируса в организме. После того как он проник в кровь, человек автоматически становится его носителем и распространителем, способным заражать других здоровых людей.

Развитие данного заболевания очень медленное и длится много лет. Единственными признаками, свидетельствующими о наличие болезни, служат воспаленные лимфатические узлы. По истечении инкубационного периода ВИЧ-инфекция стремительно размножается, уничтожая абсолютно все клетки иммунной системы, тем самым вызывая заболевание, которое называется СПИД.

Опасность данного вируса

Сам СПИД и ВИЧ-инфекция не несут смертельных последствий, они лишь создают для этого условия. При иммунодефиците организм не способен бороться даже с самыми мелкими и незначительными инфекциями, которые в него проникают. Это становится причиной развития тяжелых форм заболеваний с осложнениями, которые и приводят к серьезным последствиям. Если человек, пораженный вирусом иммунодефицита, подхватит другую тяжелую инфекцию (болезнь Боткина, вирус Зика), организм не будет поддаваться медикаментозному лечению и болезнь будет только прогрессировать.

Заражение ВИЧ-инфекцией

Вирус иммунодефицита передается через кровь или выделения, например, из половых органов. Иначе говоря, распространителем инфекции может быть только переносчик данного заболевания. Вирус ВИЧ содержится у больного в крови, в грудном молоке, в выделениях половых органов (сперма).

В первое время вирус абсолютно не проявляется и не дает о себе знать, поэтому очень часто зараженные не знают о своем состоянии.

Собственно, вирус может передаваться от человека к человеку через кровь или половым путем.

Очень часто на практике возникают случаи случайного заражения. Это происходит при посещении стоматолога или мастера маникюра, у которых до вас был инфицированный пациент, а инструмент не был продезинфицирован должным образом, после операции нестерильным инструментом, возможны и другие схожие случаи.

Но не всегда вирус передается от человека, он может развиваться в организме и бесконтактным способом. Довольно часто в мировой практике наблюдаются случаи, когда вирус иммунодефицита был вызван другими тяжелыми вирусными заболеваниями, такими как обширный туберкулез или вирусный гепатит.

Многие опасаются укусов различных животных и насекомых. Стоит сказать, что вирус иммунодефицита могут переносить только люди, животные не являются распространителями. Исключением являются только насекомые, которые питаются кровью (в наших регионах это комары, в азиатских странах можно добавить пиявок).

Каким способом невозможно заразиться?

Через сколько погибает ВИЧ во внешней среде и возможно ли получить инфекцию бытовым путем? Из внешней среды вирус попадает не в кровь человека, а лишь на кожу, поэтому соблюдение правил личной гигиены будет отличной профилактикой заболевания.

Не стоит бояться людей, инфицированных ВИЧ, они неопасны для окружающих, если не вступать с ними в половой контакт. Вирус также не передается при рукопожатии. Невозможно заразиться даже через предметы собственного использования (расчески, одежда, посуда, столовые приборы). Инфекция не распространяется в саунах, бассейнах, спортивных и тренажерных залах, поэтому не нужно бояться посещать подобные места.

Как распознать болезнь?

Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде и как он распространяется? После заражения ВИЧ-инфекция никак себя не проявляет, а больной не испытывает никакого дискомфорта и, как правило, даже не подозревает о том, что он инфицирован. В редких случаях спустя месяцы могут проявляться симптомы, похожие на грипп, повышается температура, знобит, лихорадит, но при этом отсутствует насморк и горло не болит. Единственный симптом, по которому можно идентифицировать данную инфекцию, – это высыпания на коже в области живота. Если вы вдруг начали чувствовать периодическую слабость, тошноту, отвращение от пищи, головокружение и все это не связано с отравлением или другим заболеванием, стоит пройти тест на ВИЧ-СПИД.

Скрытая (латентная) форма заболевания развивается на протяжении довольно длительного периода и человек при этом не ощущает дискомфорта, но это не означает, что в организме не происходят изменения. Определить наличие вируса в организме поможет тест на ВИЧ. Это обычный анализ крови на антитела, которые вырабатывает иммунная система (как реакция на проникновение в организм ВИЧ-инфекции). Сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде? Давайте обсудим это более подробно.

Вирус ВИЧ: устойчивость во внешней среде

Итак, давайте поговорим об устойчивости этого вируса во внешней среде. Как долго живет вирус вне организма? Вирус ВИЧ очень неустойчивый и живет во внешней среде недолго. Многие ученные спорят о времени, в течение которого вирус остается активным в бытовых условиях. Одни утверждают, что он живет всего пару минут, другие констатируют его жизнь вне организма на протяжении нескольких часов. Так или иначе, если бы ВИЧ-инфекция могла долгое время обитать вне организма, в мировой практике терапии данного заболевания можно было бы наблюдать бытовые способы инфицирования, но они отсутствуют. Сколько сохраняется ВИЧ во внешней среде?Он не является палочковой инфекцией или грибковой спорой, поэтому в почве вирус жить не может, тем более долго.

Насколько устойчива ВИЧ-инфекция во внешней среде?

Как долго живет вирус вне организма? Совершенно другой случай, когда он находится во внешней среде вместе с ДНК (капля крови, сперма). На продолжительность его жизни в данном случае влияют такие факторы, как количество ДНК и температура окружающей среды. При стабильных условиях и температурном режиме вирус ВИЧ в ДНК во внешней среде способен прожить более 48 суток. Именно поэтому нестерильные стоматологические, маникюрные и хирургические инструменты, на которых осталась капли крови зараженного человека, на протяжении нескольких дней могут инфицировать здоровых людей.

При какой температуре погибает вирус?

Итак, при какой температуре погибает ВИЧ? Он не способен противостоять высоким температурам. Частички вируса начинают умирать, если прогревать их на протяжении получаса при температуре, начиная от 56 градусов по Цельсию, но это некритичные показатели, так как самые стойкие клетки останутся живы и в итоге возродятся вновь.

Если говорить о вирусе в том виде, в котором он содержится в крови, тогда процесс займет дольше времени, а температура должна быть немного выше. Данный вирус имеет белковую оболочку, а, соответственно, полностью разрушается при температуре 60 градусов Цельсия. Если держать биоматериал при таких показателях градусника на протяжении 40 минут, вирус умрет окончательно и безвозвратно. Итак, вы узнали, сколько живет вирус ВИЧ во внешней среде и возможно ли заразится в бытовых условиях. Теперь вам известно, что этой страшной инфекции возможно избежать. Здоровья вам и вашей семье!

Автор: Алексей Громов

Источник: http://fb.ru/article/286019/skolko-jiv-t-virus-vich-vo-vneshney-srede-pri-kakoy-temperature-pogibaet-vich-vs-o-vich

Почему держится температура 37,2-37,5: причины субфебрильной температуры

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

Ректальная температураНормы температуры:

  • подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
  • прямая кишка: 36,6C — 38,0C
  • в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Причины субфебрилитета

Инфекционные причины

  • Распространенные вирусные и бактериальные острые инфекции
  • Хронические воспалительные очаги (в ротовой полости, органах пищеварения, урогенитальные)
  • Туберкулез (как легких, так и внелегочные формы)
  • ВИЧ-инфекция
  • Вирусные гепатиты

Болезни аутоиммунного характера

  • болезнь Крона
  • неспецифический язвенный колит
  • болезнь Бехтерева
  • ревматизм

Неинфекционные причины

  • Опухоли (см. анализы на онкологию)
  • Заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов
  • Болезни крови (анемия)

«Хвост» после перенесенной вирусной инфекции

Психогенные причины

Лекарственный субфебрилитет

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

  • ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические — кариозные зубы
  • Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
  • Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
  • Абсцессы в местах уколов
  • Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

  • Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
  • Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
  • Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

  • лихорадка
  • суставная, мышечная и головная боль
  • снижение слуха и зрения
  • спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

Паразитарные инфекции

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

  • Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
  • СОЭ — признак воспаления в организме
  • анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

Факторы риска:

  • недостаточное и несбалансированное питание
  • хронические легочные болезни
  • сахарный диабет
  • проживание с человеком — источником туберкулеза
  • туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Признаки туберкулеза:

Общие:

  • высокая утомляемость, снижение работоспособности
  • субфебрилитет по вечерам
  • избыточная потливость и бессонница по ночам
  • снижение аппетита
  • похудание (вплоть до истощения)

Мочевыделительная система:

  • высокое давление
  • боль в пояснице
  • кровь в моче

Легочные формы:

  • кашель
  • кровохарканье
  • одышка, боли в грудной клетке

Генитальный туберкулез:

  • стойкое первичное бесплодие
  • нарушение менструального цикла
  • послеродовое острое воспаление женских половых органов
  • сальпингит, простатит

Костные и суставные формы:

  • боль в позвоночнике
  • изменение осанки
  • ограниченное движение
  • болезненные, припухшие суставы

Кожные и глазные формы:

  • стойкие высыпания на коже
  • мелкие сливающиеся кожные узелки
  • воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Диагностика туберкулеза:

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

  • У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
  • Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

  • место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
  • сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
  • проба Манту не способна вызвать туберкулез
  • Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

  • при незащищенных половых контактах
  • при инъекциях загрязненными шприцами
  • при переливаниях крови
  • при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
  • от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

Симптомы ВИЧ-инфекции:

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

  • Субфебрилитет или высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Сыпь различного характера
  • Головная боль, тошнота и рвота
  • Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

  • Кандидозный стоматит (молочница во рту)
  • Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
  • Герпес с многократными рецидивами
  • Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
  • Туберкулез
  • Субфебрилитет, похудание
  • Воспаление околоушных желез
  • Контагиозный моллюск
  • Дисплазия и рак шейки матки
  • Саркома Капоши
  • Токсоплазмоз мозга
  • Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

  • ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
  • методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

  • недомогание, слабость
  • субфебрилитет, потливость
  • дискомфорт в области печени после еды
  • легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
  • суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

  • половые контакты
  • медицинские инструменты
  • переливания крови
  • инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
  • иглы шприцов
  • от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

  • ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
  • ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

Особенности паранеопластических синдромов:

  • плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
  • часто рецидивируют
  • уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

  • Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
  • Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
  • Кожный зуд без сыпи и явных причин

Эндокринные признаки:

  • Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
  • Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
  • Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения

Изменения крови:

  • Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
  • Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

Признаки тиреотоксикоза:

  • субфебрилитет
  • раздражительность
  • частый пульс, высокое давление
  • жидкий стул
  • похудение
  • выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.


Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

  • Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
  • Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

  • немотивированный субфебрилитет
  • холодные руки и ноги
  • упадок сил и сниженная работоспособность
  • частые головные боли и головокружения
  • плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
  • сонливость в дневное время
  • отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
  • кожный зуд, сухость кожи
  • стоматит, глоссит (воспаление языка)
  • плохая переносимость душных помещений
  • неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

  • Анализ крови на гемоглобин
  • Уровень ферритина
  • При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

  • Ревматоидный артрит
  • Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
  • Системная красная волчанка
  • Болезнь Крона (заболевание кишечника)
  • Диффузный токсический зоб
  • Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
  • С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
  • Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
  • LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
  • дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

  • Опросник для выявления панических атак
  • Госпитальная шкала депрессии и тревоги
  • Шкала Бека
  • Индивидуально-типологический опросник
  • Торонтская алекситимическая шкала
  • Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

  • адреналин, эфедрин, норадреналин
  • атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
  • нейролептики
  • антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
  • химиотерапия при опухолях
  • наркотические обезболивающие
  • препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость - причину следует установить.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

  • Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ кала на гельминтов
  • Биохимия крови: определение с-реактивного белка
  • Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
  • Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
  • УЗИ сердца, органов пищеварения
  • Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
  • Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

  • С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
  • Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
  • Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
  • Консультация ревматолога
  • Консультация психотерапевта

Автор: Евтушенко Анна Александровна

Источник: http://zdravotvet.ru/pochemu-derzhitsya-temperatura-372-prichiny-subfebrilnoj-temperatury/